Artroscopia de cadera

La Artroscopia de cadera se realiza con una técnica minima Invasiva , que permite mirar adentro de la articulación de Cadera y realizar una variedad de procedimientos quirúrgicos , la mayoría de los pacientes están familiarizados con la Artroscopia de rodilla , pero la artroscopia de cadera es un procedimiento menos común , esto parcialmente es debido a que es una técnica mas compleja , lleva mas tiempo , necesita equipamiento e instrumentos especiales y un cirujano especializado con esta técnica .

La articulación de cadera es mas profunda y por esta razón es mas difícil introducir el artroscópio dentro de la articulación , la articulación debe ponerse en distracción para crear el espacio para poder introducir los instrumentos .
Es un procedimiento cada vez más habitual en el mundo.
Los resultados son satisfactorios en altos porcentajes, con un diagnostico preciso preoperatorio.
Contraindicado o con resultados inciertos en Artrosis

Indicaciones

Cuales son las indicaciones más frecuentes?

Lesiones del Labrum

Choque Femoro – acetabular ( Femoroacetabular Impingement )

Como es la operación y que tipo de anestesia se utiliza?

Se utiliza anestesia Local Peridural ( con paciente sedado )
Los instrumentos se introducen dentro de la articulación después que la tracción fue aplicada.
Se utilizan 2 o 3 pequeñas incisiones (no mayores a 1 cm.)
Después de la cirugía el paciente puede movilizarse el mismo día.
Usualmente se da el alta el día siguiente , deambulando con carga parcial con Muletas o similar la primer semana o mas tiempo dependiendo del tipo de cirugía realizada y que grado de lesión del cartílago Articular, se observe durante el procedimiento .

Cuales son las complicaciones mas frecuentes que se pueden presentar?

Debido a la tracción puede haber alteraciones sensitivas en región perineal , que se recuperan normalmente rápidamente y ocasionalmente puede persistir pocas semanas .
Infección es muy rara ( debido al continuo lavado que se realiza durante la artroscopía )
Persistencia de molestias que mejoran con la rehabilitación y molestias mas prolongadas dependiendo de la extensión de lesiones del Cartílago articular.
Que persistan dolores porque no se frena el proceso artrósico.

Lesiones vasculares y del nervio ciático son extremadamente raras.

Preguntas Frecuentes

Cuanto tiempo estaré sin ir a trabajar.

Trabajo sedentario en 1 o2 semanas, trabajo intenso alrededor 4 semanas o mas.

En cuanto tiempo puedo manejar.

Normalmente 1 semana o cuando uno se sienta seguro.

Que tiempo de rehabilitación debo realizar.

Relativamente intensa las primeras 3 o 4 semanas, pero la mayoría necesita prolongarla 2 o 3 meses (según el tipo de lesión).

En cuanto tiempo puedo realizar ejercicios.

Bicicleta fija y elíptico son parte de la rehabilitación y normalmente se empieza después de la primera semana.

Debo usar muletas después de la cirugía y por cuanto tiempo.

Normalmente entre 1 y 2 semanas, pero en casos especiales hay que proteger la carga por varios meses.

Es posible que tenga lesión del cartílago, se puede determinar antes o durante la cirugía.

Si, los estudios previos específicos son importantes, pero la lesión del cartílago es específicamente definida durante la cirugía.

Si no me opero, puedo jugar al futbol u otros deportes intensos.

El tratamiento conservador es una opción, realizando estiramientos, fortalecimiento y actividades sin gran impacto, pero si la lesión del Labum ( Menisco de la cadera) está presente los dolores y bloqueo pueden retornar al aumentar la actividad física.

La Artroscopía previene futuras lesiones del Labrum y del Cartílago. Que porcentajes hay de recurrencia

La cirugía es realizada para mejorar el dolor y tratar solo la parte lesionada del Labrum y cartílago, pero no se puede asegurar que una nueva lesión pueda ocurrir, aunque es inusual.

Que puedo hacer para ponerle menor tensión a mi cadera. Hay algún ejercicio que pueda ayudar a dormir mejor

Todas las actividades pueden causar stress en la articulación, lo más importante es realizar ejercicios para fortalecer la musculatura y crear una normal flexibilidad y estiramientos para proteger las contracturas y posturas viciosas que pueden también empezar a afectar columna y rodilla.
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